许精诚其实刚看到病人严重凸出的眼球时,就觉得这个症状似曾相识,可一时间却怎么也想不到是什么。
不过经杜筱楠一番‘扮演法’的推理后,他突然就想起了一种会导致眼球严重凸出的疾病——
海绵窦血栓性静脉炎!
这是一种起病急,且极其凶险的感染性疾病,如果处理不及时,甚至会导致病人的死亡!
但许精诚觉得这个疾病最让人胆寒的,还不是‘严重者可致死亡’的一点,毕竟凶险的疾病很多,致死性疾病不说一万也有八千,在临床上并不算稀奇。
在许精诚的认知里,这个疾病最让人难以接受的,还是它患病的途径:
或许只是一个有爱美之心的女性,在清晨醒来看到自己面部有几个痘痘,手痒之下挤了两颗,就会导致急性发病,生命垂危。
这是一个看似很不公平的疾病。
病人也许只是做了一件很微不足道的事情,却要承受极其严重的代价!
“没错,我也觉得应该是海绵窦血栓性静脉炎!”
杜筱楠点头道:“口角两侧至鼻根区的三角区,又被称作危险三角区,内部有丰富的血管在肌肉间穿行,如果挤痘痘时恰好损伤了血管,细菌通过没有静脉瓣的血管进入海绵窦,就会引起严重的症状。”
许精诚附和道:“这就能解释为什么病人的瞳孔反射消失,第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹,瞳孔反射信号也就无从响应了。”
两人你一言我一语,就这么把病人的诊断给说了出来,在场的众人都有些发懵。
这和他们平时得出诊断的流程,差别实在有些大啊……
感觉这两个人就像是闲扯了几句,竟然就这么把一个疑难杂症的病例给解释的清清楚楚,每一个有用的细节都没有放过,每一个可利用的证据都被合理拼凑了起来。
这得有多么扎实的理论基础啊,才能做到这种举重若轻的诊断,互相激发几句灵感,所有的真相就都自然而然的和盘托出了。
简直……厉害到炸了!
得出了海绵窦血栓性静脉炎的初步诊断,急诊科医生立刻给予了相应的对症处理。
静脉大剂量使用抗生素,眼睛局部滴眼药水,并且配合甘露醇降低颅压……
临床急症的特点就是起病急骤,进展迅速,如果不能准确快速的找到病因,病人很有可能就此一命呜呼。
不过相应的,只要就诊及时,诊断快速准确,对症治疗后,病人的病症也能快速好转。
在经过一系列海绵窦血栓性静脉炎的对症治疗后,病人的症状逐渐好转,眼球也渐渐复位,没有了一开始ET样的大眼珠子。
许精诚和杜筱楠见病人的情况逐渐好转,也着实松了一口气。
许精诚早就习惯了急诊科的节奏,进入状态快,脱离的也快,眼看病人情况平稳了,他伸了伸懒腰,又恢复了以往懒洋洋的模样。
而杜筱楠却还有些兴奋未了,在急诊科里东张西望,似乎还想来一次刚刚那样的‘扮演法’推理。
可惜的是,疑难杂症之所以能被称作疑难杂症,就注定了它不可能时时都有,杜筱楠绕了一圈的急诊科,最后也只有败兴而归。
女人真的可怕,竟然喜欢上了这种肾上腺素狂飙的感觉……许精诚看着异常兴奋的杜筱楠,有些无奈的苦笑起来。
不过转念一想,许精诚又突然能理解杜筱楠现在如此兴奋的原因。
孩子看起来是被憋坏了……
如果不是之前杜筱楠说起新一届的青年医师表彰大会,许精诚都快要忘记杜筱楠优秀青年医师的身份了。
当初为了留在徽京,留在许精诚的身边,杜筱楠找了腹腔镜指导员的借口,留在了徽京市市立医院。
这一留,就是小半年。
最开始其实杜筱楠还有机会上台,协助普外科医生们做一些难度稍大的腹腔镜手术,可随着许精诚带领的团队不断精进技术,杜筱楠这个指导员也就完全成了个摆设。
说起来,杜筱楠此时刚好处在一名年轻医生奋斗的最好年龄,前世的她在这个阶段就是个十足的工作狂,你永远都可以在京都医院的手术室找到杜筱楠,不管白天黑夜。
也正是因为疯狂工作的原因,一方面杜筱楠快速的成长,很快就成了京都医院外科的中流砥柱,实力专家。另一方面,也促成了她三十多岁还孑然一身,成了医院有名的大龄剩女。
但这一世,或许是为了许精诚,又或许是因为别的原因,杜筱楠并没有继续过前世工作狂的生活,而是在徽京这个老城里租了一间江畔小屋,养了一只肥的不行的橘猫,过上了悠然自得的生活。
这放在前世,许精诚根本想都不敢想。
不过人骨子里的很多东西是怎么也不会改变的,青年医师表彰大会就像是一个信号,再次激发了杜筱楠内心深处对于临床工作的热忱。
因此他才会在这次急诊科的疑难杂症诊断中表现的如此精力过剩,这小半年的悠闲生活,的的确确把这个隐藏的工作狂憋得够呛,她现在急需要宣泄的途径。
看着时间也不早了,许精诚拉着还有些兴奋过度的杜筱楠去了医院食堂,打了两菜一汤,端了两碗大米饭,两人就这么面对面坐下干饭。
即便到了饭桌上,杜筱楠还在神采飞扬的说着自己在临床上遇到的棘手病历,见她说的那么开心,许精诚也就默默听着,时不时捡块瘦肉丢进她碗里。
此时正值下班晚高峰,医院食堂陆陆续续来了不少干饭人,每个路过许精诚和杜筱楠身边的职工都忍不住微微侧目。
一方面是因为两人颜值太高,人们对于美丽的事物总是没有抵抗力。
另一方面,则是因为觉得这一对情侣似乎过分甜蜜了,女孩在说,男孩则没有丝毫不耐烦的听着,还时不时夹肉给女孩碗里,平凡且美好,这特么就是爱情的模样嘛!
真是让人嫉妒的手脚发麻啊!
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